Προκλητική είναι πλέον η στάση του υπουργείου Υγείας απέναντι στους ασθενείς με παχυσαρκία, όσο ο χρόνος περνά και συνεχίζονται οι δηλώσεις χωρίς αντίκρισμα για τη συνέχιση του προγράμματος «Προλαμβάνω» και τη χορήγηση των φαρμάκων με εθνικούς πόρους.
Ο Σεπτέμβριος πέρασε και η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας Ειρήνη Αγαπηδάκη, δήλωσε ότι σύντομα αναμένεται το πρόγραμμα να ξεκινήσει ξανά, και μάλιστα «όχι μόνο γι΄ αυτές (τις δόσεις του φαρμάκου) που είχαν μείνει, αλλά και για παραπάνω». Συνέχισε λέγοντας ότι οι σχετικές διαδικασίες έχουν ήδη δρομολογηθεί και ότι «δεν κινδυνεύει η συνέχιση της αγωγής της θεραπείας για την παχυσαρκία», παραπέμποντας στις επόμενες ημέρες για περισσότερες λεπτομέρειες.
Η προσπάθεια εφησυχασμού όμως, έρχεται σε μια χρονική στιγμή όπου οι δικαιούχοι του προγράμματος έχουν ήδη τελειώσει τις διαθέσιμες δόσεις, έχουν ήδη αγοράσει οι ίδιοι τουλάχιστον ένα ενέσιμο σκεύασμα με ίδιους πόρους ή αν αυτό δεν ήταν εφικτό, έχουν ήδη χάσει την τιτλοποίηση, δηλαδή τα επίπεδα του φαρμάκου στον οργανισμό τους, οπότε θα πρέπει να ξεκινήσουν τα πάντα από την αρχή.
Μπορεί η απόφαση για τις πληρωμές του ΕΟΠΥΥ να είναι «στα σκαριά», όμως αυτό που δεν έχει βρεθεί ακόμη, είναι οι απαραίτητες πιστώσεις
Σε νέα αναμονή για τα φάρμακα της παχυσαρκίας μπαίνουν οι δικαιούχοι του προηγούμενου προγράμματος
Συνεπώς ο κίνδυνος της συνέχισης της αγωγής έχει ήδη επέλθει, αφού η αγωγή έχει ήδη λήξει και ο κάθε ασθενής έχει κάνει ότι ήταν δυνατόν, ανάλογα με την οικονομική του δυνατότητα. Πολύ χειρότερα, οι ασθενείς θα πρέπει να περιμένουν ακόμη μεγαλύτερη καθυστέρηση, καθώς οι δηλώσεις παραπέμπουν σε μελλοντικές διαδικασίες που «ήδη έχουν δρομολογηθεί» με αποτέλεσμα την κρίσιμη ώρα, οι ασθενείς να μην έχουν το φάρμακο που χρειάζονται.
Οι διαδικασίες
Οι διαδικασίες «που έχουν δρομολογηθεί», όπως ανέφερε η υπουργός, αφορούν την έκδοση μιας κοινής υπουργικής απόφασης με την οποία θα καθορίζεται η διαδικασία μεταφοράς των πιστώσεων από το υπουργείο στον ΕΟΠΥΥ, προκειμένου ο ΕΟΠΥΥ να καταλήξει να πληρώσει τα φαρμακεία για τα φάρμακα που θα συνταγογραφηθούν.
Και μπορεί η απόφαση αυτή να είναι «στα σκαριά», όμως αυτό που δεν έχει βρεθεί ακόμη, είναι οι απαραίτητες πιστώσεις…
Όσο οι αρμόδιες υπηρεσίες βρίσκονται ακόμη σε στάδιο «συγγραφής» της απαιτούμενης υπουργικής απόφασης, η πολιτική ηγεσία του υπουργείου αναζητά νέες πιστώσεις για την κάλυψη των φαρμάκων – πέραν αυτών που προγραμματίστηκαν από την ψήφιση του νόμου για τη συνέχιση του προγράμματος πρόληψης «Προλαμβάνω».
Για την εφαρμογή του νόμου, έχουν προβλεφθεί 300 εκατ. ευρώ, για ολόκληρο το πρόγραμμα σε ορίζοντα τετραετίας, γεγονός που αντιστοιχεί σε 75 εκατ. ευρώ το χρόνο, συμπεριλαμβανομενου του 2026.
Επιπλέον, πρόσφατα καταβλήθηκαν 51 εκατ. ευρώ στους φαρμακοποιούς για την πληρωμή των φαρμάκων που ήδη δόθηκαν ενόσω το πρόγραμμα του Ταμείου Ανάκαμψης ήταν ενεργό από τον Ιανουάριο ως τον Ιούνιο.
Καθώς τα φάρμακα κοστίζουν κάθε μήνα μεταξύ 10-15 εκατ. ευρώ, απαιτούνται άλλα 50 εκατ. ευρώ εντός του 2026, ποσό που δεν έχει μπορέσει ακόμη να βρεθεί.
Τα φάρμακα
Στο μεταξύ το υπουργείο επιδιώκει να εισαχθούν τα φάρμακα αυτά σε καθεστώς εκπτώσεων και υποχρεωτικών επιστροφών, κάτι που δεν προτίθενται να εφαρμόσουν οι φαρμακευτικές που τα διαθέτουν στην αγορά.
Για να συμβεί αυτό, θα πρέπει να συνταχθεί άλλη υπουργική απόφαση, η οποία θα ορίζει τις διαδικασίες για τις εκπτώσεις στην επιτροπή Διαπραγμάτευσης, κάτι το οποίο δεν έχει συμβεί, ώστε η επιτροπή να καλέσει σε διαπραγμάτευση τις εταιρείες για τις τιμές και τα ποσοστά εκπτώσεων.
Ο λόγος είναι ότι αιφνιδιαστικά, τον Ιούλιο, με το νόμο που ψηφίστηκε, ζητούνται αναδρομικά clawback για τα φάρμακα που ήδη έχουν διατεθεί – σενάριο το οποίο ούτε καν συζητείται από τις φαρμακευτικές εταιρείες, δεδομένου ότι τα φάρμακα αυτά κυκλοφόρησαν εξ’ αρχής στην ελεύθερη αγορά των φαρμακείων.
Οι επιπτώσεις
Όσον αφορά τους ενδιαφερόμενους ασθενείς με παχυσαρκία, η καθυστέρηση αυτή επιβαρύνει την τσέπη τους ή τον οργανισμό τους.
Στην πρώτη περίπτωση της πληρωμής του φαρμάκου από την τσέπη τους, οι δικαιούχοι θα πρέπει να επαναλάβουν την αγορά για να μην χάσουν τα οφέλη της μέχρι στιγμής θεραπείας τους.
Στη δεύτερη περίπτωση, η διακοπή του φαρμάκου θα τους έχει φέρει πίσω κάποια από τα κιλά που χάθηκαν, όμως το σημαντικότερο είναι οι ορμονικές αλλαγές που επέρχονται, με αποτέλεσμα ο οργανισμός να μπαίνει σε διαδικασία άμυνας από την «απειλή» της απώλειας βάρους, ετοιμάζοντας την αντίδρασή του. Αυτή η κατηγορία ασθενών θα αντιμετωπίσει και το μεγαλύτερο πρόβλημα, καθώς θα πρέπει να ξεκινήσει ξανά από την αρχή τις προσπάθειες και θα πρέπει να περιμένει αποτελέσματα με αργότερους ρυθμούς.
